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류마티스 관절염

풍부한 경험과 지식을 바탕으로 정확한 진단과 최선의 치료를 펼치겠습니다.

    통증질환 클리닉    류마티스 관절염

골프엘보우

골퍼들이 흔히 통증을 느낀다고 해서 붙여진 내측 상과염으로 팔꿈치 안쪽에 통증이 느껴지는 질환입니다.

팔을 바깥쪽으로 과도하게 돌리는 동작을 반복하게 되면, 팔꿈치 관절의 내측상과(팔꿈치 안쪽으로 튀어나온 부분의 뼈) 부분에 염증이 생기고 통증이 생깁니다. 이것을 골프 엘보우(내측 상과염)라고 합니다.

골프엘보우 진단
단순 방사선 검사
외상과나 내상과 주위에 석회 소견이 보이면 증상이 심하고 예후가 나쁠 것임을 예측할 수 있습니다.
초음파 검사
힘줄이 붙는 내/외측 팔꿈치에 힘줄의 퇴행, 염증, 파열과 물이 찼는지를 알 수 있습니다.
골프엘보우 치료

팔꿈치인대질환은 통증과 염증을 가라앉히고, 파열된 힘줄의 회복을 도와줌으로서 대부분 치료될 수 있습니다. 치료를 적절하게 받는다면 90%의 환자들은 수술이 필요하지 않습니다. 치료 후에는 4-6주간의 휴식이 필요합니다. 손목에 가벼운 보조기를 함으로서 팔을 쉬게 해야 하고, 통증을 유발하는 어떤 활동도 피하는 것이 중요합니다. 초기 냉찜질, 수주일 이상 만성화된 경우는 온찜질과 자가 마사지를 권합니다. 비마약성 소염제와 초음파, 전기자극 등의 물리치료를 병행하면 도움이 됩니다. 증상이 호전되지 않을 때는 국소 스테로이드와 마취제를 주사하여 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 단, 국소 스테로이드는 1년에 3번 이상 같은 부위에 주사할 수 없습니다. 통증이 가라앉으면 손목, 손가락, 그리고 전박부의 근육을 "스트렛치(이완)"하고 강화하는 운동을 통하여 팔꿈치 상과의 힘줄에 재파열을 방지해야 합니다. 통증이 다시 생기면 재발을 막기 위해 통증이 사라질 때 까지 팔을 쉬어야 합니다.

항염증 주사요법

힘줄의 염증이나 파열이 있는 부위에 정확하게 주사하여 염증을 빠르게 가라앉힙니다.

신경 차단 주사요법

팔꿈치 통증을 방치하는 경우 후유증으로 발생하는 관절구축과 근위축을 미연에 방지하기 위해 팔꿈치쪽으로 가는 신경차단술을 시행하여 효과적으로 통증을 완화시킬 수 있습니다.

초음파를 이용한 인대보강 주사요법

팔꿈치의 통증을 가라앉히는 것만으로는 적절한 치료가 끝난 것이 아니기 때문에 병든 힘줄을 강화시키기 위해 인대보강 주사를 이용하여 튼튼한 힘줄을 만들어줌으로써 재발을 방지할 수 있습니다.

초음파를 이용한 DNA 주사요법

힘줄의 퇴행이나 파열이 있는 부위에 DNA약물을 투여하여 조직의 재생 및 강화에 큰 도움을 줄 수 있습니다.

테니스엘보우

테니스 선수들이 흔히 통증을 느낀다고 해서 붙여진 외측 상과염으로 팔꿈치 바깥쪽에 통증이 느껴지는 질환입니다.

팔꿈치 인대질환이란 팔꿈치의 "상과"는 팔꿈치의 내측과 외측에 튀어 나온 뼈를 의미하는데, 이 뼈에는 손목과 손가락을 움직이는 많은 힘줄이 붙어 있습니다. 이 부위의 힘줄에 과도한 힘이 가해지면 상과의 염증과 더불어 힘줄이 뼈에서 들뜨거나, 힘줄의 내부에 미세한 파열이 발생하여 통증이 생기는데, 이것을 테니스엘보우라고 합니다. 테니스엘보우는 대부분 팔꿈치 외측에 통증을 호소하는 경우가 흔하므로 일반적으로 외상과염을 뜻합니다.

테니스엘보우 진단
단순 방사선 검사
외상과나 내상과 주위에 석회 소견이 보이면 증상이 심하고 예후가 나쁠 것임을 예측할 수 있습니다.
초음파 검사
힘줄이 붙는 내/외측 팔꿈치에 힘줄의 퇴행, 염증, 파열과 물이 찼는지를 알 수 있습니다.
테니스엘보우 치료

팔꿈치인대질환은 통증과 염증을 가라앉히고, 파열된 힘줄의 회복을 도와줌으로서 대부분 치료될 수 있습니다. 치료를 적절하게 받는다면 90%의 환자들은 수술이 필요하지 않습니다. 치료 후에는 4-6주간의 휴식이 필요합니다. 손목에 가벼운 보조기를 함으로서 팔을 쉬게 해야 하고, 통증을 유발하는 어떤 활동도 피하는 것이 중요합니다. 초기 냉찜질, 수주일 이상 만성화된 경우는 온찜질과 자가 마사지를 권합니다. 비마약성 소염제와 초음파, 전기자극 등의 물리치료를 병행하면 도움이 됩니다. 증상이 호전되지 않을 때는 국소 스테로이드와 마취제를 주사하여 좋은 효과를 얻을 수 있습니다. 단, 국소 스테로이드는 1년에 3번 이상 같은 부위에 주사할 수 없습니다. 통증이 가라앉으면 손목, 손가락, 그리고 전박부의 근육을 "스트렛치(이완)"하고 강화하는 운동을 통하여 팔꿈치 상과의 힘줄에 재파열을 방지해야 합니다. 통증이 다시 생기면 재발을 막기 위해 통증이 사라질 때 까지 팔을 쉬어야 합니다.

항염증 주사요법

힘줄의 염증이나 파열이 있는 부위에 정확하게 주사하여 염증을 빠르게 가라앉힙니다.

신경 차단 주사요법

팔꿈치 통증을 방치하는 경우 후유증으로 발생하는 관절구축과 근위축을 미연에 방지하기 위해 팔꿈치쪽으로 가는 신경차단술을 시행하여 효과적으로 통증을 완화시킬 수 있습니다.

초음파를 이용한 인대보강 주사요법

팔꿈치의 통증을 가라앉히는 것만으로는 적절한 치료가 끝난 것이 아니기 때문에 병든 힘줄을 강화시키기 위해 인대보강 주사를 이용하여 튼튼한 힘줄을 만들어줌으로써 재발을 방지할 수 있습니다.

초음파를 이용한 DNA 주사요법

힘줄의 퇴행이나 파열이 있는 부위에 DNA약물을 투여하여 조직의 재생 및 강화에 큰 도움을 줄 수 있습니다.

손목터널 증후군

중년 여성에게서 잘 발생하는 손목터널 증후군 손에서 나타나는 통증과 감각 이상, 운동 장애를 의미합니다.

주로 30~60세 사이의 남성보다 여성에게서 더 관찰되고 있습니다. 단단한 횡 수근인대에 의해 형성된 수근 관 공간이 감소되거나 수근 관내 조직이 증가되는 것이 원인입니다.

손목터널 증후군 증상
  • 엄지, 검지, 중지, 손바닥 부위에서 저리고 타는듯한 통증과 손 저림, 이상 감각이 나타날 수 있습니다.
  • 통증 및 이상감각은 불확실하며 모호한 경우가 있으며, 1~2분 동안 손목을 굽히고 있을 때 해당 부위에 저림이 유발되기도 하고, 손목을 두드릴 때 동일한 증상이 유발되기도 합니다.
  • 심한 경우 잠자는 도중 손이 타는듯한 통증을 느껴서 잠에서 깨고 난 후 손목을 터는 것과 같이 손과 손목을 움직이는 동작을 계속하면 통증이 가라앉는 경우도 있습니다.
손목터널 증후군 예방
손목의 지속적이고 반복적인 동작을 지양합니다.
아직까지 손목터널 증후근을 예방하기 위한 뚜렷한 예방 수칙이나 권고되는 기준은 없으나, 컴퓨터 사용처럼 손목의 지속적이고 반복적인 동작 등은 증상을 악화시킬 수 있습니다.
손과 손가락 스트레칭을 해줍니다.
컴퓨터 사용량이 많을 경우 뻐근하다 싶은 느낌이 들 때마다 손과 손가락 힘줄들을 스트레칭 해주시는 게 좋습니다. 특히 손가락을 굽히는 역할의 힘줄들을 많이 풀어주시기 바랍니다. 스트레칭과 함께 휴식을 가져주시기 바랍니다.
손목터널 증후군 치료
조기 치료

무지구(손바닥에서 엄지 손가락 쪽 두툼한 부분) 근육의 위축도 없으면서 기타 증세가 비교적 가벼운 초기의 경우에 시도해 볼 수 있습니다. 무리한 손목의 사용의 금지, 손목에 부목 고정, 소염제 등을 이용한 약물치료 등이 가능합니다.

수면 중 통증

수면 중 통증이 주된 증상인 경우에는 손목을 중립 위치에 고정시킬 수 있도록 제거가 용이한 부목을 대어 증상을 호전시킬 수 있습니다. 깨어 있는 경우에도 가벼운 통증이 있고, ‘감염에 의하지 않은 굴곡건의 활액막염’이 있는 것으로 진단되는 경우에는 소염제 등의 약물치료로 효과를 볼 수 있습니다.


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